乳牙变成龋齿有哪些特点?

天津海德堡联合口腔医院 | 2021-06-30

人们常说的“虫牙”、“蛀牙”在临床上叫做“龋齿”。乳牙变成龋齿的原因与恒牙是基本相同的,但乳牙变成龋齿的特点不尽相同。乳牙患病率高,发病年龄早。乳牙萌出后不久就有可能患龋齿。1岁后乳牙患龋率直线上升,到7~8岁时达到高峰,为86.6%,那么,乳牙变成龋齿的特点会有哪些呢?

乳牙牙齿硬组织较薄,钙化程度低,耐酸能力差,在口腔致龋因素作用下,极易患龋,且龋蚀在牙齿硬组织上发展很快,很容易引起牙髓神经的感染。有的儿童在短时间内口腔中许多牙齿都被龋蚀,变成黑黑的小牙根,医学上称为“猖獗龋”,多见于体弱、喜食甜食和口腔卫生不良的儿童。

龋损的多发性、广泛性。同一口腔中可同时出现多个牙齿的龋损,或在一个牙齿上多个牙面的龋损,有些牙釉质广泛剥脱,牙齿的原有形态消失。

乳牙变成龋齿的特点会有哪些?早期发现比较困难。儿童对自己牙齿的症状很难准确表述,而且,乳牙牙髓神经敏感性不如恒牙,出现了疼痛和不适,在玩耍之时被遗忘。

乳牙变成龋齿的特点之好发牙位:乳牙龋齿的好发顺序是,下领乳磨牙、上颌乳切牙、上颌乳磨牙、上下颌乳尖牙、下领乳切牙。在3岁以前常常是上颌乳切牙龋蚀高于下颌乳磨牙。

乳牙变成龋齿的特点之好发牙面:首先是磨牙的咬牙合面,其次是切牙的邻面和磨牙邻面。随着年龄的增长,磨牙邻面龋齿增多,而且两相邻磨牙的邻接面同时患龋的比例较大。

乳牙变成龋齿的好发牙位和牙面,与食物的积存和不易清洁有关。比如,乳牙牙合面有高的牙尖和低凹的窝沟,食物残渣容易滞留,乳磨牙邻面可有纤维性食物嵌塞于牙间隙,若清理不及时,在细菌作用下易发生龋齿。

还有一种龋齿多发生在幼儿的上颌乳前牙唇面,几个牙同时患龋。国外学者做了大量调查,认为与小儿使用奶瓶有关,故而得名“奶瓶龋”。

一些家长给孩子养成口含奶嘴入睡的习惯,黏稠的奶液、甜的果汁便长时间附着在牙齿的表面。还有一些家长,在自己无暇顾及哭闹的幼儿时,让孩子吸吮假奶嘴,孩子便安静下来。这样一来,上牙唇面和上唇之间的唾液流量减少,流速减慢,对牙齿的冲刷清洁作用减弱。这些原因都为细菌发酵产酸致龋提供了条件。我们常见到不满2岁的幼儿,上门牙近牙龈边缘的牙面上出现黄褐色龋蚀,有的造成大面积硬组织剥脱,有的被破坏成为残根。这种龋齿进展很快,对幼儿的健康影响很大。应注意改变喂养习惯,在幼儿进食乳液、果汁后,再喝一些清水,防止奶瓶龋的发生。一旦发生了奶瓶龋,应及时去医院进行治疗。

乳牙变成龋齿的特点早期不易察觉。龋蚀进展早期,往往被家长忽视,失去治疗的最佳时期。临床上多数是牙疼明显或肿胀才来就诊的,而此时,乳牙变成龋齿的特点是牙髓神经已被感染或甚至已发展到牙根周围组织。建议家长,对儿童每半年进行一次口腔检查,做到早发现早治疗。

天津海德堡联合口腔医院

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